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谈癌色变,大可不必

文章出处:原创 人气:2565 发表时间:2017-05-20
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南华大学附属南华医院陀螺刀中心医疗主任
甘功将 主任医师
  每年2月4日为世界抗癌日,我在抗癌这一学科已经战斗近40年了,总觉得要给大家诉说点什么,给大家一点提示。
  癌症是大家都不愿听到、不愿与之有关联的字眼,但是现实无法回避,无时无刻都在周围听到,看到癌症相关话题。恐惧与盲从是一大话题,我就这一话题说一说,希望能给大家带来一些帮助。
  现代科学的飞速进步,癌魔在科学技术的照妖镜下越来越清晰,比如:癌历史上的定义是,破坏生理生长,过度增殖。现在的定义是,基因突变病或称为《网络病》。癌的形成是基因突变的结果,因此癌是基因组疾病,是全身性疾病。这个定义的改变是科学进步才得到的,也是历史上无数代科学家不断努力才了解到的,由于不了解癌的成因,以往癌在身体哪个部位出现就在身体哪个部位强行治疗,结果必然不理想。老百姓口碑就不好,便形成了癌不治疗是死,治疗也是死的假象。故人们谈癌色变。其实,现在人们知道了基因突变是自然产物,突变也是进化一部分,不突变就没有今天世界生物的多样性。人们要阻止不如意突变,突变要按照人们思维方向发展就有利于人类,造福于人类。今天的科学家已有好的开端,也总结出对付癌症的方法:
  第一、不要恐惧与盲从。平常在接诊患者中出现,许多患者在某     甲医院B超或CT检查中结果提示身体某个部位患肿瘤,就六神无主,很快便到乙医院、丙医院、丁医院反复B超、CT,得到同样的报告结果,便心灰意冷,自己把自己判了死刑。其实不然,我给大家的建议是,首先应该冷静,身体已经出现了问题了,应该找专业的医师咨询。不应该反复做同一水平的检查,诊断检查应该升级,去抽血化验,去做肿瘤部位活组织病理检查。如果肿瘤部位位于身体内部,活组织病理检查可以初步知道肿瘤是良性或者是恶性。既然是恶性肿瘤,请还是不要紧张。应该寻找致恶性肿瘤的原因,做基因检测,分出恶性肿瘤类型,不同类型中治疗方法是不同的。例如:有一种胃癌(胃粘膜相关淋巴组织瘤,MACT)是由幽门螺杆菌引起的,医生只要用抗菌素杀死幽门螺杆菌,这种胃癌就自愈了。白血病是血液系统中癌症。有些类型是可以治愈的,急性早粒细胞白血病(APL)就是一种,我国科学家王振义院士应用ATRA(全反式维甲酸)与AS2O3(三氧化二砷)治疗APL,治愈率95%.又如:乳腺癌,科学界在2011年将Ki-67(增殖细胞核抗原)等引入新分子分型,知道乳腺癌有luminal  A型(管腔A型)、luminal  B型(管腔B型)、HER2(人表皮生长因子受体2)过表达型、基底样型等。其中luminal  A型不管该型乳腺癌已发展至晚期、转移,只要基因检测BRCA2(乳腺癌易感基因)突变阳性,不须根治手术,不须放化疗,单用口服内分泌药物治疗方法便可以治愈,吃几片药就能控制癌症,比高血压病、糖尿病都好控制,医学界一直在寻找控制每一种癌症的良药,估计不远将来一定能实现。然而同为乳腺癌的基底样型(85%为三阴乳腺癌,TNBC),当前治疗手段就不那么理想了,如果某位患者被诊断为基底样型,自己心里应该有数,应避免过度治疗,就应选择不增加痛苦的治疗模式。
  第二、诊断癌症水平的提高,分型更清晰,治疗经验100年多的积累,在欧美等发达国家,癌症治愈率已经达到75%,他们对癌症的治疗的模型是:1、保护生理功能。2、保护和提高免疫。3、保护和改善生活质量,遵循循证医学。方法方面是无创或微创,个体化精确治疗。我们衡阳治疗癌症模式也很前卫,在无创或微创技术方面不落后国际水平。
  最后,我说一句话:不幸患了癌症的病友们,请您们保持平衡心态,用正确方法对待自己的癌症。谈癌色变,大可不必。
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